Orthophonistes
Quels actes d’orthophonie peuvent être réalisés en télésoin ?
Les actes inscrits à la NGAP peuvent en principe être réalisés à distance, avec deux limites majeures : les bilans initiaux et les actes qui nécessitent un contact direct ou un équipement absent chez le patient.
Situation par situation
Quand le télésoin peut-il être pertinent ?
Le patient doit être connu, la prise en charge prescrite et la décision partagée.
| Situation | Orientation | Vigilance |
|---|---|---|
| Suivi et rééducation déjà engagés | ✓ Possible selon situation | Autonomie, objectifs et qualité de la vidéo. |
| Exercices, langage, communication | ✓ Possible selon situation | Adapter les supports au patient. |
| Éducation et conseils | ✓ Possible selon situation | Vérifier la compréhension et l’adhésion. |
| Bilan initial | ✕ Présentiel | Le bilan initial n’est pas réalisable en télésoin. |
| Acte nécessitant un contact direct | ✕ Présentiel | La nature du soin prime sur l’outil. |
| Équipement spécifique absent | ✕ Présentiel | Réorienter vers le cabinet ou une solution adaptée. |
Les actes sont obligatoirement réalisés par vidéotransmission ; une note est archivée dans le dossier patient ou le DMP. La prescription médicale s’applique en présentiel comme à distance. Source Ameli.
Enfants et familles
Le contexte compte autant que l’acte
Pour un mineur de moins de 18 ans, un parent majeur ou un majeur autorisé doit être présent. Le télésoin est une modalité qui s’adapte au patient, pas une règle automatique.
Patient connuUn premier soin en présentiel dans les 12 mois, sauf exception après hospitalisation.
Plafond20 % maximum de l’activité conventionnée annuelle à distance.
TerritoireL’orthophoniste doit être du même territoire que le patient.
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